BezRak.com

Прочети още статии на тема:

усложнения

Свободна течност в коремната кухина или асцит

Свободна течност в коремната кухина или асцит
16 септември 2014

Асцитът представлява набиране на течност в пространството, заобикалящо вътрешните органи в коремната кухина. Когато е причинен от злокачествено заболяване, в медицината се нарича малигнен или карциноматозен асцит.

Асцитът се развива в случай, че:

  • Ракът се е разпространил по перитонеума
  • Черният дроб е засегнат от болестта
  • Туморът притиска лимфните съдове и пречи на оттока на лимфата

Това състояние се среща най-често при пациенти със следните локализации:

  • Рак на млечната жлеза
  • Дебелочревен тумор
  • Тумори на останалата част на храносмилателната система, като стомах, тънки черва и т.н.
  • Овариален карцином (карцином на яйчниците)
  • Карцином на панкреаса
  • Тумори на матката

Симптоми на асцита

Асцитът често причинява сериозен дискомфорт. Хората, страдащи от асцит, изпитват следните симптоми:

  • Наддаване на тегло
  • Задух, или диспнея
  • Подуване на корема
  • Чувство за пълнота или подуване
  • Чувство за тежест
  • Нарушено храносмилане
  • Гадене и/или повръщане
  • Промени (изпъкване) на пъпа
  • Хемороиди, които причиняват болезнено подуване около ануса
  • Отоци по глезените или целите долни крайници
  • Уморяемост
  • Понижаване на апетита

Диагностика на асцита

Обикновено лекарят изследва корема физикално и разпитва болния за появили се наскоро симптоми. При онкологични болни появата на асцита не е неочаквана.

Според състоянието, могат да се проведат следните диагностични процедури:

  • Рентгеново изследване, което дава картина на вътрешните органи
  • Ултразвук, който използва звукови вълни, за да пресъздаде вътрешната картина в тялото
  • Компютър-томограф (CT) – той възпроизвежда триизмерна картина на вътрешните органи чрез рентгенови лъчи. Има много по-добра разделителна способност и съответно диагностична стойност от ехогфския апарат.
  • Парацентеза – представлява изтегляне на коремната течност с помощта на игла. Обикновено при първоначалната манипулация се извършва цитологично изследване за първоизточника на асцита.

Манипулации и лечение на асцита

Облекчаването на страничните ефекти е много важна част от грижите и лечението на болните. Нарича се симптоматично лечение или палиативни грижи. Пациентът трябва да разговаря с лекуващия си лекар за всички симптоми на асцита, които е възможно да получи, техните промени, включително и новопоявили се такива.

Целта на лечението на асцита е облекчаване на симптомите, причиняващи дискомфорт. При липса на дискомфорт, може да не се налага третиране на асцита. Пациентът е добре да обсъди с лекаря си всички рискове и ползи, преди да се подложи на терапевтичните процедури.

Възможности за облекчаване на състоянието на асцит:

  • Редуциране на приеманата с храната сол, ограничаване приема на течности (не винаги е добре за организма). Въпреки всичко, много от пациентите смятат този режим за неприятен и трудно приложим.
  • Прием на диуретици, които понижават количеството на телесните течности. Те са ефективни и при повечето хора не предизвикват странични ефекти. При някои пациенти могат да се наблюдават следните странични ефекти:
    • Безсъние
    • Кожни промени
    • Уморяемост
    • Понижаване на кръвното налягане
    • Промени в самочувствието
  • Парацентеза, ако асцитът причинява дихателни проблеми или диуретиците спрат да действат. Обикновено преди процедурата се прилага местна анестезия, тъй като манипулацията може да бъде болезнена. Често се прилагат интравенозни вливания по време на манипулацията, поради риск от рязко спадане на кръвното налягане. Ако парацентезата се налага често, може да се наложи поставянето на катетър в коремната кухина. Това помага са източване на коремната течност, дори в домашни условия.
  • Химиотерапия, при определени видове тумори, като лимфоми, рак на млечната жлеза и яйчниците. Интраперитонеалната химиотерапия доставя цитостатиците директно в коремната кухина. Видът на прилагания медикамент зависи от вида на първичния тумор. Този вид терапия не се използва често. Ефектът е по-добър, ако броят на туморните клетки по перитонеума е по-малък.
  • Рядко при някои пациенти се налага да се постави устройство, наречено шънт, за прехвърляне на течността от една област към друга.

(информацията е предоставена от Американската агенция по храните и лекарствата – FDA)

Сподели
Прочети още статии на тема:

усложнения

0 Коментара

Няма коментари.

Няма коментари. Ако желаете напишете вие първи коментар.

Напиши коментар

Напиши коментар

Био масло от коноп с 10% канабидиол - CBD 10 %

Потърсете ни в социалните мрежи