Как се прави диагностика на рак на дебелото черво?
В повечето случаи рак на дебелото черво се развива от аденоматозни полипи – струпвания от абнормни клетки на жлезите, покриващи лигавицата на дебелото черво. С времето, тези полипи се разрастват и дегенерират, превръщайки се в аденокарцином. Хора, носители на т. нар. аденоматозен полиподен синдром, имат по-голям от средния риск за развитие на рак на дебелото черво.
Ракът на дебелото черво е едно от малкото ракови заболявания, които могат да бъдат диагностицирани в ранен етап, т.е. преди лицето да е забелязало някакъв симптом.
Необходими изследвания при рак на дебелото черво
Едно от използваните изследванията е тестът за фекална окултна кръв (FOBT), който, както подсказва името му, открива дали има кръв в изпражненията. Ако резултатът от теста е положителен, допълнително се прави колоноскопия, за да се установи произхода на кървене. Тестът се извършва от самото лице вкъщи. Резултатите се интерпретират от квалифициран медицински работник.
Ако тестът дава положителен резултат, т.е. показва наличието на кръв в изпражненията, необходимо е провеждането на допълнителни изследвания за диагностициране на произхода на кървене (хемороиди, полипи, рак на дебелото черво…).
Друго изследване е цялостната колоноскопия. Процедурата причинява дискомфорт и затова са правени опити да се установи дали е ефикасна като метод на ранно диагностициране. Все още няма консенсус по въпроса, но тя се препоръчва при рискови групи от населението като:
- Лица над 50 години;
- Лица с лична и фамилна анамнеза за рак на дебелото черво и ректума;
- Лица, диагностицирани с възпалително чревно заболяване или с фамилна аденоматозна полипоза.
Когато са налице симптоми, които могат да породят съмнение за рак на дебелото черво, лекарят назначава редица изследвания за определяне на диагнозата.
Преди да се проведат изследванията, лекарят снема анамнеза и извършва физикален преглед, включващ ректално туширане, за да направи оценка на общото състояние на лицето.
Изследвания за откриване на рак на дебелото черво и ректума
Целта е да се установи общото състояние на пациента и да се открият усложнения, свързани с рака на дебелото черво.
Дигитално изследване на ануса и част от ректума. След поставяне на гумена ръкавица и лубрикант, лекарят плавно въвежда пръст през ануса и изследва областта, опипвайки за евентуални изменения на стената на ректума.
Изследване, при което се прави оглед на лигавицата на дебелото черво и ректума. Извършва се с помощта на дълга, гъвкава тръба (ендоскоп), въведена през ануса и оборудвана с източник на светлина и камера, която визуализира на телевизионен монитор съществуваща патология. За това изследване е необходимо да се следва специална диета в продължение на най-малко два или три дни, с много малко отпадъци, а в деня преди изследването се ползват лаксативи за изчистване на дебелото черво и ректума.
Понастоящем колоноскопията се извършва в болнично заведение под седация (пациентът не спи, чувства се отпуснат и не изпитва болка), като по този начин се избягва дискомфорт, причинен от разтягане на червото при въвеждане на ендоскопа.
Ако при провеждане на колоноскопия лекарят установи наличието на подозрителна лезия, взема малка проба (биопсия). Това малко количество тъкан се изследва от патоанатом (лекар, специалист в изследването на тъканите под микроскоп), за да се постави диагноза, като се потвърди или изключи наличието на рак на дебелото черво.
Какви други изследвания може да са необходими?
След диагностициране на рак на дебелото черво или ректума е необходимо да се проведат други изследвания, за да се определи дали заболяването се е разпространило към други органи или засяга само този участък от храносмилателния тракт.
Изследванията позволяват да се планира правилно последователността на процедурите, които следва да гарантират адекватен контрол над тумора при възможно най-добро качество на живот.
Изследванията, които се правят обикновено, са:
Целта е да се изследва белия дроб и да се отхвърли наличие на метастази.
Изследване, което е безболезнено и лесно изпълнимо. Основава се на свойството на ултразвуковите вълни да се отразяват от различните тъкани на тялото по различен начин. С помощта на компютър, образите се преработват и визуализират на екран.
Използва се основно за оценка на състоянието на черния дроб.
Понастоящем колоноскопията се извършва в болнично заведение под седация (пациентът не спи, чувства се отпуснат и не изпитва болка), като по този начин се избягва дискомфорт, причинен от разтягане на червото при въвеждане на ендоскопа.
Използва се, когато лезията е на нивото на ректума. През ануса се въвежда сонда, чрез която се визуализира големината на тумора, дълбочината на която е проникнал и евентуалното му разпространение към близки органи.
Туморни маркери: това са белтъчни вещества, които се появяват в по-големи количества от нормалното при пациенти, страдащи от някои видове рак.
При рак на дебелото черво най-точните маркери са СЕА или карциноембрионален антиген, и Ca.19.9. Тези изследвания се използват за проследяване на тумора след приложени лечения и за откриване на рецидиви, но не са валидни за ранно диагностициране.
Как да намалим дискомфорта по време на медицинските изследвания?
Изследванията, които са необходими за поставянето на точна диагноза рак на дебелото черво или ректума, не са болезнени, въпреки че някои от тях понякога са неприятни за пациента.
Ето някои препоръки за по-лесно провеждане на тези изследвания:
Помолете лекаря да Ви обясни какво ще се случи. Не се оставяйте на въображението си.
Съсредоточете се единствено върху случващото се във всеки един момент.
Приложете някоя техника за отпускане преди и по време на изследването.
Ако сте напрегнат, споделете с лекаря. Може да Ви даде лекарство, с което да намалите чувството на тревожност.
Спокойствието, ненапрегнатостта, следването на указанията на специалиста и освобождаването от отрицателни мисли ще Ви помогнат да понесете по-добре изследванията.
Прочетете още:

Свържете се с нас
Ако търсите повече информация в областта на природната медицина и ефикасната комплементарна терапия при онкологични и други тежки заболявания свържете се с нас.



