Как се oпределя статия на рак на яйчниците?
След диагностицирането на рак на яйчниците трябва да бъде установено дали се е разпространил и в кои части на тялото. Този процес се нарича етапиране или определяне на стадий. Обикновено при онкологичните заболявания има четири стадия. Определянето на стадия на рака помага да се определи колко сериозно е състоянието на пациента и какво лечение да се прилага.
За стадиране на раково заболяване се взимат предвид три фактора: размер на тумора, разпространение към близките лимфни възли и метастази в отдалечени места.
Какво означават буквените означения при рак на яйчниците?
Следи се дали ракът се е разпространил извън яйчника или фалопиевата тръба и дали е достигнал близките тазови органи като матката или пикочния мехур.
Установява се дали ракът се е разпространил към лимфните възли в таза или около аортата (главната артерия, която преминава от сърцето надолу по задната част на корема и таза).
Проверява се дали ракът се е разпространил в течност около белите дробове (злокачествен плеврален излив) или в отдалечени органи като черния дроб и костите.
Цифрите или буквите след T, N и M дават повече информация за всеки от изброените фактори. По-високите числа означават, че ракът е в по-напреднал стадий. След като отделните категории T, N и M бъдат определени, информацията се комбинира при процес, наречен групиране на етапи. Това помага за определяне на общ етап от развитието на заболяването.
Хирургично стадиране
Системата за стадиране в следващата таблица използва патологичен(хирургичен) стадий, който се определя чрез изследване на тъкан, отстранена по време на операция. Този процес е известен още като хирургично стадиране. В някои случаи, когато операция не е възможна, може да се направи клинично стадиране. То се основава на резултати от физически преглед, биопсия и образни изследвания, направени преди операцията.
Системата описана в следната таблица е най-новата система AJCC, влязла в сила от Януари 2018 г. Това е система за стадиране на рак на яйчниците, рак на фалопиевите тръби и първичен перитонеален рак.
Стадирането на рака може да бъде сложно, затова пациентите трябва да се обърнат към лекуващите лекари, за да им бъде обяснено по разбираем начин.
Система за стадиране на рак на яйчниците, рак на фалопиевите тръби и първичен перитонеален рак
| AJCC стадий | Стадийно гупиране | FIGO стадий | Описание* |
| I | T1 N0 M0 |
I | Ракът е само в яйчника (или яйчниците) или фалопиевите тръби (T1). Не се е разпространил в близките лимфни възли (N0) или на отдалечени места (M0). |
| IA | T1a N0 M0 |
IA | Ракът е в единия яйчник и туморът е ограничен до вътрешността на яйчника; или ракът е в една фалопиева тръба и е само вътре в нея. Няма рак по външните повърхности на яйчника или фалопиевата тръба. Не се откриват ракови клетки в течността (асцит) или промивните води от корема и таза (T1a). Не се е разпространил в близките лимфни възли (N0) или на отдалечени места (M0). |
| IB | T1b N0 M0 |
IB | Ракът е в двата яйчника или фалопиевите тръби, но не и по външните им повърхности. Не се откриват ракови клетки в течността (асцит) или промивните води от корема и таза (T1b). Не се е разпространил в близките лимфни възли (N0) или в отдалечени места (M0). |
| IC | T1c N0 M0 |
IC | Ракът е в единия или двата яйчника или фалопиевите тръби и има някое от следните:
|
| II | T2 N0 M0 |
II | Ракът е в единия или двата яйчника или фалопиевите тръби и се е разпространил в други органи (като матката, пикочния мехур, сигмоидното дебело черво или ректума) в таза или има първичен перитонеален рак (Т2). Не се е разпространил в близките лимфни възли (N0) или в отдалечени места (M0). |
| IIA | T2a N0 M0 |
IIA | Ракът се е разпространил в или е нахлул (прораснал в) матката или фалопиевите тръби или яйчниците. (Т2а). Не се е разпространил в близките лимфни възли (N0) или в отдалечени места (M0). |
| IIB | T2b N0 M0 |
IIB | Ракът е на външната повърхност на или е нараснал в други близки тазови органи като пикочния мехур, сигмоидното дебело черво или ректума (T2b). Не се е разпространил в близките лимфни възли (N0) или в отдалечени места (M0). |
| IIIA1 | T1 или T2 N1 M0 |
IIIA1 | Ракът е в единия или двата яйчника или фалопиевите тръби, или има първичен перитонеален рак (Т1) и може да се е разпространил или да е нараснал в близки органи в таза (Т2). Разпространил се е само в ретроперитонеалните (тазови и/или парааортни) лимфни възли. Не се е разпространил в отдалечени места (M0). |
| IIIA2 | T3a N0 или N1 M0 |
IIIA2 | Ракът е в единия или двата яйчника или фалопиевите тръби, или има първичен перитонеален рак и той се е разпространил или е нараснал в органи извън таза. По време на операция не се вижда рак в корема (извън таза) с невъоръжено око, но се откриват малки отлагания на рак в лигавицата на корема, когато се изследва в лабораторията (T3a). Ракът може или може да не се е разпространил в ретроперитонеалните лимфни възли (N0 или N1), но не се е разпространил в отдалечени места (M0). |
| IIIB | T3b N0 или N1 M0 |
IIIB | Има рак в единия или двата яйчника или фалопиевите тръби, или има първичен перитонеален рак и той се е разпространил или е нараснал в органи извън таза. Отлаганията от рак са достатъчно големи, за да ги види хирургът, но не са по-големи от 2 см (около 3/4 инча) напречно. (T3b). Може да се е разпространил или да не се е разпространил в ретроперитонеалните лимфни възли (N0 или N1), но не се е разпространил във вътрешността на черния дроб или далака или в отдалечени места (M0). |
| IIIC | T3c N0 или N1 M0 |
IIIC | Ракът е в единия или двата яйчника или фалопиевите тръби, или има първичен перитонеален рак и той се е разпространил или е нараснал в органи извън таза. Отлаганията от рак са по-големи от 2 см (около 3/4 инча) напречно и може да са от външната страна (капсулата) на черния дроб или далака (T3c). Може да се е разпространил или да не се е разпространил в ретроперитонеалните лимфни възли (N0 или N1), но не се е разпространил във вътрешността на черния дроб или далака или в отдалечени места (M0). |
| IVA | Всяко T Всяко N M1a |
IVA | Раковите клетки се намират в течността около белите дробове (наречена злокачествен плеврален излив) без други области на разпространение на рака, като черния дроб, далака, червата или лимфните възли извън корема (M1a). |
| IVB | Всяко T Всяко N M1b |
IVB | Ракът се е разпространил във вътрешността на далака или черния дроб, в лимфни възли, различни от ретроперитонеалните лимфни възли, и/или в други органи или тъкани извън перитонеалната кухина, като белите дробове и костите (M1b). |
* Следните допълнителни категории не са описани в таблицата по-горе:
- TX: Основният тумор не може да бъде оценен поради липса на информация
- T0: Няма данни за първичен тумор.
- NX: Регионалните лимфни възли не могат да бъдат оценени поради липса на информация.
Прочетете още:
Вижте разновидностите на рак на яйчниците и видовете тумори, които съществуват.
Прочетете какви изследвания са необходими за диагностициране на рак на яйчниците.
За определянето на най-подходящото лечение при рак на яйчниците е важно първо да се стадира тумора.
Прочетете какви видове лечение най-често се препоръчват при рак на яйчниците.
Знаете ли, че съществуват алтернативни и допълващи лечения при рак на яйчниците?
Свържете се с нас
Ако търсите повече информация в областта на природната медицина и ефикасната комплементарна терапия при онкологични и други тежки заболявания свържете се с нас.
